Радіочастотна абляція в проктології

Радіочастотне випромінювання використовуються в різних галузях медицини вже близько століття. Фактично, в чотирьох з п’яти хірургічних операціях використовується радіочастотна енергія в тій чи іншій формі.

У багатьох описах зазначається, що радіочастотне випромінювання викликає ефект термокоагуляції, руйнування біологічних тканин під дією високих температур. Але такий опис не зовсім відповідає сутності впливу радіочастотного випромінювання на живі тканини.

Наприклад, «висока температура руйнує тканини» більше відповідає медичні процедурі «електрокаустика» - припікання, руйнування та роз'єднання біологічних тканин.  При проведенні процедурі електрокаустики використовується нагрітий електричним током металічний зонд. При радіочастотній абляції зонд залишається холодним, термокоагуляція виникає в самій тканині.

Як це відбувається? Монополярний радіочастотний генератор створює замкнутий електричний контур між тілом пацієнта (електрод підкладається під тіло) і приладом. Електричний струм є безболісним для пацієнта, висока частота не викликає активізацію мембран нервових закінчень.

Висока частота збуджує іони всередині тканини. Оскільки частота електричного струму дуже висока, то іони не можуть слідувати за змінами напрямку і просто вібрують. Ця вібрація генерує тепло. Тепловий ефект спостерігається на незначній відстані від зонда-електрода.

Так, 2-мілліметровий електрод Rafaelo має тепловий радіус 3 мм. Це велика перевага перед електрокаустикою, яка має значно більший радіус поширення тепла і, відповідно, більші ризики в пошкодженні навколишніх тканин.

Основні переваги радіочастотної абляції

  • Мінімально інвазивний ефект. Не має потреби в розрізі, що знижує ризик ускладнень;
  • Малий тепловий радіус запобігає пошкодженню навколишніх тканин;
  • Легко контролювати. Струм частотою 4 МГц має передбачуваний тепловий ефект;
  • Швидкість. Температур в зоні впливу підвищується за секунди, тому самі хірургічні маніпуляції можуть тривати декілька хвилин.
  • Універсальність. Радіочастотне випромінювання широко використовується практично у всіх галузях медицини, особливо широко він використовується в проктології, дерматології, флебології тощо.

Враховуючи всі переваги метода радіочастотної абляції, компанія Fcare system (Бельгія) розробила спеціалізований генератор з комплектом електродів для використання в проктології EVRF Rafaelo. Технологія Rafaelo довела свою ефективність лікуванні геморою 2-4 стадії. Лікування складається з декількох сеансів по 15-20 хвилин і проводиться під місцевою анестезією.

В Україні прилад успішно використовується в декількох медичних закладах спеціалізованого і загального профілю. Наприклад, в медичному центрі «Клініка Нова» лікування геморою проводить хірург-проктолог вищої категорії Ткаченко Федот Геннадійович проводить з використанням технології Rafaelo, Fcare system.